不觉春晓

时间紧，信息缺，两眼一抹黑，这是子女为老人选养老机构的普遍困境。本期我们从养老机构护理主任的角度，就“如何避坑”来跟大家聊聊。本期节目由春晓联合“喉爷的扁桃体”共同制作。

【本期时间线】
01:02 看房前摸清三件事：身体状况、预估护理等级、大致价位
01:53 第一把尺：官方能力评估
· 满60岁民政通APP申请，两人上门评估
· 中度以上失能可领评估消费券 + 养老服务补贴（每月最高800）
05:54 第二把尺：提前搞懂收费构成
05:43 正规入院六步：咨询-评估-审核资料-签合同-试住-正式入住
06:09 收费五花八门，我们怎么看？（服务费 / 押金 / 会员费）
07:05 两条硬红线，押金必须进银行专用账户
08:45 又涨价了，合理吗？
09:47 护理等级谁来定？复评三个关口：资质+程序+异议
10:58 合同怎么看：看合同和收费公示，单项服务按需买
12:52 医养结合不能靠嘴说：备案医务室 + 医护（医生5年+ / 护士≥1）+ 场地≥40㎡
14:09 人手够不够：护理员配比下限 & 必配岗位
15:29 机构价格差距这么大，其实只有适配没有好坏
18:03 消防安全才是底线
19:15 卫生消杀看三样：清洁工具分区管，各区域配手部消毒，厨房亮证加明厨亮灶
20:57 餐饮口味是次要，看营养和适配
22:46 四步法选机构：定等级→定档次→核合规→看细节

【本期主播】
春晓：80后。北京、纽约、香港、上海辗转居住，现居成都。

养老之路，我们在探索：
103-《上门助浴师雷亮：老人洗着洗着就哭了》
102-《不婚不育子女异地，我们老后怎么办？》
101-《中国，怎样选一家靠谱的养老院？》
097-《我终于把父母送进养老院，半年复盘》
079-《终于，我把父母送去了养老院》
005-《高龄父母不请保姆拒绝养老院》

【收听平台】
「不觉春晓」现已上线多个播客平台，您可以在Apple播客、小宇宙、小红书、喜马拉雅、蜻蜓FM、荔枝FM、QQ 音乐、网易云音乐中搜索「不觉春晓」，订阅我们并收听。

📮播客「不觉春晓」联系邮箱：chunxiao@gmail.com

在小宇宙查看该单集文稿

本期嘉宾：雷亮，一位从业六年的老年助浴师，孝之馨成都上门助浴创始人。
人的养老要经历三个阶段，走着养老，坐着养老，躺着养老。国家卫生健康委的数据说，截止2025年末，我国失能失智老人已经有4500万人，每年增加的人数大概为10%到20%。

在哪里找到雷亮：抖音，视频号搜索“孝之馨”

【本期时间线】
03:22 在房地产干了15年后，我决定换个赛道
04:55 全国失能失智老人数量逐年上涨，养老就是大方向
06:09 转行前，从没帮家里长辈洗过澡
06:56 上门助浴，在日本发展了20年，还有政府补贴扶持
08:11 2024年，人社局正式把“助浴师”命名为一项职业
08:31 没师傅，全靠自己摸索，找护理员和护士帮忙，内部演练三个月，先拿父亲练手
11:58 助浴用浴缸，继承日本设计理念：
①头部倾斜60度，胸口不淹水，防止心脏受压
②带有升降布，老人不用动，降下去泡，升上来擦
③半循环保温，边泡边换水，干净不易凉
09:28 第一单是公益活动，服务一位失明的高龄老人。但真正接触老人身体那一刻，手是僵的，大脑是懵的
14:49 搓澡有讲究：从下往上搓，随时问力度
16:30 上门前先摸底：居住环境、行动方式、是否有基础病
18:03 遇到没有电梯的情况，浴缸怎么办
19:31 首次上门流程：浴前检查（血压、体温、血氧）→签协议→理发剪指甲→转移入浴
22:04 有的老人卧床后就没真正洗过澡，超过一年，甚至更久
23:39 尊重老人隐私：助浴全程浴巾遮盖，洗私密部位时，同性助浴师背对家属操作
24:52 突发状况：洗澡时老人癫痫发作了
26:41 实际洗浴时间可能30-40分钟，病人各种情况都有对应的处理方式
28:51 助浴全程：泡脚→入浴→搓洗→升上来冲淋→擦干→转移上床→涂身体乳→修脚→浴后检查
32:12 老人从僵硬到放松的改变，助浴复购率极高
34:43 目前团队近10人，两位兼职。助浴师如何面对生死离别？
39:19 今年，推动四川助浴师证书，和华西医院康养出了助浴实操技术培训手册
42:49 助浴师月收入4500到8000，跟淡旺季挂钩
47:20 国家颁布的养老补贴：长期护理险、养老消费券
54:43 2025年开始体系化培训，不做线上培训，必须实操，手把手教
57:54 安全是首要，我们的工作是50%洗澡+50%心理慰藉
01:02:26 尽孝要趁早
01:04:47 对长期照护的子女来说，助浴也是给自己一些喘息的时间
01:06:20 服务六年，每个家庭的故事都不一样
雷亮和同事上门给失能老人洗澡。
雷亮和同事的服务对象之一，抗美援朝二等功获得者陈长林（2023年7月合影，2023年10月陈长林老人去世）。
疫情时期团队帮助社区一位80多岁母亲照顾她卧床儿子长达一个月，老母亲向雷亮赠送锦旗。

【本期主播】
春晓：80后。北京、纽约、香港、上海辗转居住，现居成都。

养老之路，我们在探索：
102-《都不生了，无亲属支持的照护和养老怎么办？》
101-《中国，怎样选一家靠谱的养老院？》
097-《我终于把父母送进养老院，半年复盘》
079-《终于，我把父母送去了养老院》
005-《高龄父母不请保姆拒绝养老院》

【收听平台】
「不觉春晓」现已上线多个播客平台，您可以在Apple播客、小宇宙、小红书、喜马拉雅、蜻蜓FM、荔枝FM、QQ 音乐、网易云音乐中搜索「不觉春晓」，订阅我们并收听。

📮播客「不觉春晓」联系邮箱：chunxiao@gmail.com

在小宇宙查看该单集文稿

无亲属支持的老人护理在中国怎么解决。丁克不婚无子且深度老龄化的大趋势下的新问题。
1. 无亲老人需要一个提供“整合护理”的人，就是为老人把各种养老服务和资源串起来的“养老项目经理”。
2. 在非常重视发展社区养老、老龄化先驱的日本，这个综合项目经理负责什么，日本怎么通过立法和介护险制度把“护理员”打造为一种有尊严的职业。
3. 最后，我们聊聊无亲属支持的老人照护在中国的现状和挑战。并引出“意定监护”的重要概念，“意定监护”才是无亲属支持老人养老的刚中之刚需。

养老之路，我们在探索：
100-《中国，怎样选一家靠谱的养老院？》
097-《我终于把父母送进养老院，半年复盘》
079-《终于，我把父母送去了养老院》
005-《高龄父母不请保姆拒绝养老院》

【本期时间线】
01:19 在海外旅游遇到上海失独老夫妇，我和他们的交谈
04:05 不婚不育少子丁克，未来你我就是那个“无亲属支持的老人”
06:18 无亲属老人最缺一个“项目经理”，把各种服务整合和串起来
09:19 日本做对了什么：把在我国被传统观念轻视和受偏见影响的“护工”这个工种上升为一个受人尊重的国家认定的专业，通过立法、晋升通道，介护险机制建立
· 10:19 给护理立法。把“介护福祉士”确立为国家资格，护理不再是一个随便谁都能干的活儿
· 11:34 建晋升通道。介护福祉士-高级实践者-介护支援专门员，职业上行之路明确。
· 12:24 介护保险托底。保险付什么，学校就教什么，学有所用；机构配置的护理师越多，补贴越多，学生一毕业成了抢手货
14:14 详细聊聊日本“介护支援专门员”的职责，它是一个计划和统筹者，并且要负责跟踪监督进度和效果
15:22 在日本，要成为一个介护支援专门员有多难？拿到国家资格+5年实务+900天实操，无背景从零开始，最短也要7-8年
16:06 全日本有不到 20 万人士从事介护支援专门员，但社会认可度高，平均年薪可以达到20多万人民币
18:07 国内社区养老现状：社区有“个案管理员”，但一个人经常要服务成百上千老人，且无法做签字、采购等重要决策
21:28 无亲老人去了高端机构养老：生活服务到位，但面临重大医疗决策，不敢签字
23:39 “意定监护”才是刚中之刚。在自己清醒时，先选好一个“代言人”（上海目前有试点）
·24:33 好处：尊重老人意愿，填补无家属的决策空白，权责清晰
·25:02 难点：机构作为监护人案例少，监督机制不完善，公众认知度低
25:46 101期嘉宾王磊，分享自己做过的很多“准监护人”的工作，也因此觉得意定监护制度是刚中之刚
26:33 服务统筹+法律监护+专业服务，三者结合才能为无亲属老人养老形成闭环

在上海，我的所见：
上海长宁区某为养老服务中心推出的“居家服务”，老人可以足不出户进行采购
上海66梧桐院党群服务中心的活动安排
上海66梧桐院党群服务中心里，老人在休息
上海66梧桐院社区食堂出品精美，饭点时经常老人排队
上海天平街道新里137社区长者食堂的量化数据展示板
上海天平街道社区长者食堂为快递小哥推出“暖心餐”，午餐可延时至下午3点
上海长宁光明城市厨房（对老人和普通居民都开放）的部分午餐菜品

日本的一些养老介护社区：

【本期主播】
春晓：80后。北京、纽约、香港、上海各自生活过5年，现居成都。

【收听平台】
「不觉春晓」现已上线多个播客平台，您可以在Apple播客、小宇宙、小红书、喜马拉雅、蜻蜓FM、荔枝FM、QQ 音乐、网易云音乐中搜索「不觉春晓」，订阅我们并收听。

📮播客「不觉春晓」联系邮箱：chunxiao@gmail.com

在小宇宙查看该单集文稿

本期嘉宾：王磊，养老赛道从业 10 年，现任职于上海云栖兰亭社区。

养老之路，前番回顾：
097-《我终于把父母送进养老院，半年复盘》
079-《终于，我把父母送去了养老院》
005-《高龄父母不请保姆拒绝养老院》

【本期时间线】
05:22 公办 VS 民营，活力老人 VS 照护型，普惠 VS 中高端，养老机构到底怎分类？
· 05:52 风险优先，要考察运营主体+盈利模式+风险等级
· 06:12 公办：稳健型，但等待时间长（上海 2-4 年）；民办：灵活型，价格稍高
· 09:32 活力老人要社交，失能老人要兜底
12:13 什么是“医养结合”？医疗是介入，不是服务
20:17 选养老院，先看风控再看体验：查资质、看入住率、实地走访问问题
23:50 看入住率：低于70%很难盈利，低于50%要高度警惕
25:33 看运营年限：前三年是生死关口，优先选运营满三年以上的机构
27:41 看运营主体：国资背景是否等于靠谱吗？
31:15 亲眼所见：老人们被圈在机构大会堂里被卖理财
34:36 费用坑，我们怎么避？
· 36:34 拒绝大额长期的预付销售
· 39:28 分清固定费用和浮动费用
· 41:05 警惕过高的押金
43:33 比较好的养老社区都在郊区？要看有效车程，其实选近而差的，不如选远而好的
52:09 CCRC成了时髦标签，但名不符实的不少
01:02:33 有20多岁的年轻人提前住进了家长给自己占的坑？
01:06:58 哪三类人在住康养社区？动迁户，落叶归根高知海龟老人，新上海人的外地父母
01:11:03 养老社区的餐饮设计思路和价格，鸡蛋涨 5 分钱都被投诉！
01:25:37 多鼓励老人走出去，动起来，但先要教会他们用手机
01:32:25 为什么王磊在考高级养老护理员？为的是真正理解一线
01:36:21 压疮率，检验护理机构最硬核指标
01:40:32 护工如果见不到家属就容易欺负老人，这个是谬论还是真实！
01:45:56 护理一线男女比例失衡，有原因
01:48:30 招人难，留不住，年轻人说宁可送外卖也不“伺候”老人
01:56:57 去养老院好像很羞耻，传统观念根深蒂固，但趋势不可逆
02:03:23 40岁就应为自己建立养老认知，越晚越被动

【本期主播】
春晓：80后。北京、纽约、香港、上海各自生活过5年，现居成都。

【收听平台】
「不觉春晓」现已上线多个播客平台，您可以在Apple播客、小宇宙、小红书、喜马拉雅、蜻蜓FM、荔枝FM、QQ 音乐、网易云音乐中搜索「不觉春晓」，订阅我们并收听。

📮播客「不觉春晓」联系邮箱：chunxiao@gmail.com

在小宇宙查看该单集文稿

今天，春晓拉来品哥和思捷，一起聊聊充满不确定性的生活里，中年人如何睡个好觉。

【本期时间线】
01:13 这段时间，睡不着的朋友有点多
02:07 主播们睡得咋样
05:09 睡不着的念念相续，把明日事拉到今晚来加班
08:12 当下觉得天要塌了，回头看也不过如此
11:19 不要被恐慌裹挟，敢于放手
12:56 回撤也是面照妖镜
16:50 量化基金经理像打游戏一样闯关成长
22:09 我觉得天大的事，在别人眼里可能根本不叫事
25:42 人生只有生死是大事
26:14 睡眠是“分段生死”，睡不着，是舍不得放手这一天
31:33 主播们的助眠小tips
37:53 一方水土养一方风险偏好
39:39 正年轻，该进就进
42:02 学投资就是第一步，在未来的选择上会更从容
47:40 用小钱去踩坑，也是大钱的避坑指南

去思考，去生活，欢迎回顾：
《有时想感觉自己还活着》
《人生在世3万天，那些想不明白的事儿》
《致敬生命剩下5个月的柱子哥，用余生输出有人味儿的内容》
《我独立思考不是为了得出和你一样的结论》
《无法躺平必须折腾，中年人不自由的底层逻辑》
《中年后无常感越来越高频且加速来袭》

【本期主播】
春晓：80后。北京、纽约、香港、上海各自生活过5年，现居成都。
品哥：读了理科的文科生
思捷：《100个博士帮你赚钱，还不用发薪水》

【收听平台】
「不觉春晓」现已上线多个播客平台，您可以在Apple播客、小宇宙、小红书、喜马拉雅、蜻蜓FM、荔枝FM、QQ 音乐、网易云音乐中搜索「不觉春晓」，订阅我们并收听。

在小宇宙查看该单集文稿